๐ฌ๏ธ “์์๊ฐ์ค ํก์ ์ด ๊ธฐ๊ด์ง ์ผ์ฆ์ ์ค์ธ๋ค?” ๊ณผํ ์ฐ๊ตฌ๋ก ํ์ธ๋ ์ง์ง ํจ๊ณผ
๊ธฐ๊ด์ง์ผ, ์ฒ์, ์๋ ๋ฅด๊ธฐ์ฑ ๊ธฐ๋์ผ์ฆ์ ๋ง์ ์ฌ๋๋ค์ด ๊ฒช๋ ๋ํ์ ์ธ ํธํก๊ธฐ ์งํ์
๋๋ค.
๊ธฐ์กด ์น๋ฃ์ ๋ ํจ๊ณผ๊ฐ ์์ง๋ง, ์ฅ๊ธฐ ์ฌ์ฉ ์ ๋ถ์์ฉ๊ณผ ๋ด์ฑ ๋ฌธ์ ๊ฐ ์์ด ์๋ก์ด ๋์ ์น๋ฃ์ ๋ํ ๊ด์ฌ์ด ์ปค์ง๊ณ ์์ต๋๋ค.
๊ทธ์ค์์๋ ์ต๊ทผ ์ฃผ๋ชฉ๋ฐ๋ ๊ฒ์ด ๋ฐ๋ก ์์๊ฐ์ค ํก์ ์๋ฒ(Hโ inhalation therapy)์ ๋๋ค.
๊ณผ์ฐ ์ค์ ๋ก ํจ๊ณผ๊ฐ ์์๊น์?
์ด๋ฒ์ ์๊ฐํ ์ฐ๊ตฌ๋ ๋ฐ๋ก ๊ทธ ๋ต์ ๊ณผํ์ ์ผ๋ก ๋ณด์ฌ์ค๋๋ค.
๐ ์ฐ๊ตฌ ์์ฝ: ์ด๋ป๊ฒ ์งํ๋์์๊น?
๋
ผ๋ฌธ์์๋ ์๋ ๋ฅด๊ธฐ์ฑ ๊ธฐ๊ด์ง ์ผ์ฆ ๋ชจ๋ธ(OVA ์ ๋ ๋ชจ๋ธ)์
3% ๋๋์ ์์๊ฐ์ค๋ฅผ 30๋ถ × 15์ผ ๋์ ํก์
์์ผ
์ผ์ฆ ์งํ·์ฐํ์คํธ๋ ์ค·ํญ์ฐํํจ์·ํธ์ฐ๊ตฌ·IgE·ํ ์กฐ์ง์ ๋ชจ๋ ๊ฒ์ฌํ์ต๋๋ค.
์ฐ๊ตฌ์ ํต์ฌ ๊ตฌ์ฑ
- ๋์: 30๋ง๋ฆฌ ์์ฅ
- ๊ตฐ ๊ตฌ์ฑ: NT(๋ฌด์ฒ์น), OVA ๋ชจ๋ธ๊ตฐ, ์์ฑ๋์กฐ๊ตฐ, Hโ ๋จ๋ ๊ตฐ, OVA+Hโ ์น๋ฃ๊ตฐ
- ์ฒ์น ๊ธฐ๊ฐ: 30๋ถ × 15์ผ
- ๋ถ์ ํญ๋ชฉ:
- WBC·ํธ์ฐ๊ตฌ·๋ฆผํ๊ตฌ
- IL-4·IL-5·IL-13·TNF-α·IFN-γ·IL-10
- ROS·NO ๋ฐ ํญ์ฐํํจ์
- IgE
- H&E ํ ์กฐ์ง๊ฒ์ฌ
์ฐ๊ตฌ๋ ๋ค์๊ณผ ๊ฐ์ด ์ ๊ตํ ํ๋กํ ์ฝ ๊ธฐ๋ฐ์ผ๋ก ์ํ๋์์ต๋๋ค.
๐ 1. ์์๊ฐ์ค ํก์ , ์ผ์ฆ์ธํฌ๋ฅผ ์ค์ด๋ ํจ๊ณผ๊ฐ ์์๊น?
๊ฒฐ๊ณผ๋ ๋ช
ํํฉ๋๋ค.
์์๊ฐ์ค๋ฅผ ํก์
ํ ๊ทธ๋ฃน์ ๋ค์ ์งํ๋ค์ด ๋ชจ๋ ๊ฐ์ํ์ต๋๋ค.
- ์ด ๋ฐฑํ๊ตฌ(WBC)
- ํธ์ฐ๊ตฌ
- ๋ฆผํ๊ตฌ
- ๊ธฐ๊ด์งํํฌ์ธ์ฒ์ก(BALF) ๋ด ์ผ์ฆ์ธํฌ
“์์ ํก์ ์ ์ผ์ฆ์ธํฌ ์นจ์ค์ ์ ์ํ๊ฒ ๊ฐ์์์ผฐ๋ค”๊ณ ๋ ผ๋ฌธ์ ๋ณด๊ณ ํฉ๋๋ค.
์ด๋ ์ฒ์·๊ธฐ๊ด์ง์ผ ์ ํ์ ์ฃผ์ ์์ธ์ธ ํธ์ฐ๊ตฌ·ํธ์ค๊ตฌ์ ํ๋์ ์ค์ด๋ ํจ๊ณผ์ ๋๋ค.
๐ฅ 2. ์์๊ฐ์ค๋ ์ผ์ฆ์ฑ ์ฌ์ดํ ์นด์ธ์ ์ผ๋ง๋ ์ต์ ํ ๊น?
๊ธฐ๊ด์ง ์ผ์ฆ์ ํต์ฌ์ ์ฌ์ดํ ์นด์ธ(์ผ์ฆ ์ ํธ๋ฌผ์ง)์
๋๋ค.
์ด๋ฒ ์ฐ๊ตฌ์์๋ ์์๊ฐ ๋ค์ ์ผ์ฆ ์งํ๋ฅผ ์ ์ํ๊ฒ ์ต์ ํ์ต๋๋ค.
- IL-4
- IL-5
- IL-13
- TNF-α
- CXCL15
ํนํ IL-4/5/13์ **์ฒ์ ์
ํ์ ์ค์ฌ์ถ(Th2 ์ฌ์ดํ ์นด์ธ)**์ผ๋ก ์๋ ค์ ธ ์์ด
์ด ์ธ ์งํ๊ฐ ์ ๋ถ ๊ฐ์ํ๋ค๋ ์ ์ ๋งค์ฐ ์ค์ํ ์๋ฏธ๋ฅผ ๊ฐ์ง๋๋ค.
โก 3. ROS·NO ๋ฑ ์ฐํ์คํธ๋ ์ค๋ ๋ฎ์์ง๊น?
์ผ์ฆ์ด ์๊ธฐ๋ฉด ํ์ฑ์ฐ์(ROS)๊ฐ ๊ณผ๋ํ๊ฒ ์์ฑ๋ฉ๋๋ค.
์ด๋ฒ ์ฐ๊ตฌ์์๋ ์์ ํก์
์:
- ROS๊ฐ ๊ฐ์
- NO(์ง์ฐํ ์คํธ๋ ์ค) ๊ฐ์
- ์ง์ง๊ณผ์ฐํ๋ฌผ(MDA) ๊ฐ์
- ํญ์ฐํํจ์(SOD·GPx·CAT) ์ฆ๊ฐ
์ด ๋ชจ๋ ๋ณํ๊ฐ ๊ด์ฐฐ๋์์ต๋๋ค.
์์๊ฐ ๋จ์ ํญ์ผ ํจ๊ณผ๋ฟ ์๋๋ผ
๋ชธ์ ์ฐํ-ํญ์ฐํ ๊ท ํ์ ํ๋ณต์ํค๋ ์ญํ ๊น์ง ํ๋ค๋ ๋ป์
๋๋ค.
๐ก๏ธ 4. ์๋ ๋ฅด๊ธฐ ์งํ ‘IgE’๋ ์ค์ด๋ ๋ค
๊ธฐ๊ด์ง ์๋ ๋ฅด๊ธฐ·์ฒ์์ ํต์ฌ ๋ง์ปค๋ ๋ฐ๋ก ์ด IgE์
๋๋ค.
์ด๋ฒ ๋
ผ๋ฌธ์์๋ ์์ ํก์
๊ตฐ์์ IgE ์์น๊ฐ ์ ์ํ๊ฒ ๊ฐ์ํ์ต๋๋ค.
์ฆ, ์์๊ฐ ๋จ์ ์ผ์ฆ ์ต์ → ์๋ ๋ฅด๊ธฐ ๋ฐ์ ์กฐ์ ๊น์ง ํ์ฅ๋๋ ํจ๊ณผ๋ฅผ ๊ฐ์ก๋ค๋ ์๋ฏธ์ ๋๋ค.
๐ซ 5. ํ ์กฐ์ง์์๋ ์ผ์ฆ์ด ์ค์ด๋ ๊ฒ์ด ์ง์ ํ์ธ๋จ
H&E ์ผ์์ ํตํด ์ค์ ํ์กฐ์ง์ ๊ด์ฐฐํ ๊ฒฐ๊ณผ,
์์ ๊ฐ์ค๋ฅผ ํก์
ํ ๊ทธ๋ฃน์์๋ ๊ธฐ๊ด์ง ์ฃผ๋ณ ์ผ์ฆ์ธํฌ๊ฐ ํ์คํ๊ฒ ๊ฐ์ํ์ต๋๋ค.
ํ ์กฐ์ง ์์·๋ถ์ข
๋ ๋๋ ทํ๊ฒ ์ํ๋ ๋ชจ์ต์ด ํ์ธ๋์์ต๋๋ค.
์ฆ, ํ์ก ์งํ๋ฟ ์๋๋ผ ์ค์ ์ฅ๊ธฐ ์์ค์์๋ ์ผ์ฆ์ด ์ํ๋ ๊ฒ์ ๋๋ค.
๐งฉ ์์๊ฐ์ค ํก์ ์ ์ ํจ๊ณผ๊ฐ ์์๊น?
์ฐ๊ตฌ์์ ํ์ธํ ๋ณํ๋ค์ ์ข ํฉํ๋ฉด, ์์๊ฐ์ค๋ ๋ค์๊ณผ ๊ฐ์ด ์์ฉํฉ๋๋ค.
- ์ผ์ฆ์ธํฌ ์นจ์ค ๊ฐ์
- ํ ์กฐ์ง ์ผ์ฆ ์ํ
- ์ฃผ์ Th2 ์ฌ์ดํ ์นด์ธ ์ต์
- ROS·NO ๊ฐ์
- ํญ์ฐํํจ์ ์ฆ๊ฐ
- IgE ๊ฐ์
๐ฑ ๊ฒฐ๋ก ์์ฝ
- ์์๊ฐ์ค ํก์ ์ ๋จ์ํ ์ฐ๋์ค ํธ๋ ๋๊ฐ ์๋๋ผ, ๊ณผํ์ ์ผ๋ก ๊ฒ์ฆ๋ ์ผ์ฆ ์ํ ๊ธฐ์
- ์ผ์ฆ์ธํฌ·์ฌ์ดํ ์นด์ธ·ROS·IgE๊น์ง ์ ๋ฐ์ ์ธ ๊ธฐ๋ ์ผ์ฆ ์งํ ๊ฐ์
- ์ฒ์·์๋ ๋ฅด๊ธฐ์ฑ ๊ธฐ๊ด์ง์ผ ๋ฑ ํธํก๊ธฐ ์งํ์ ์๋ก์ด ๋ณด์กฐ·๋์ฒด ์น๋ฃ ๊ฐ๋ฅ์ฑ
- ํ ์กฐ์ง ์์ค์ ๊ฐ์ ๊น์ง ํ์ธ๋ ๋งํผ ์์ ์ฑ๊ณผ ํจ๋ฅ ๋ฉด์์ ์ฃผ๋ชฉํ ๊ฐ์น ์์
